Para que serve
O CURB-65 avalia a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e ajuda a decidir o local de tratamento. O nome reúne as iniciais dos cinco critérios: Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure e idade ≥ 65.
Como interpretar o resultado
Cada critério vale 1 ponto, de 0 a 5. De forma geral, 0 a 1 indica baixa gravidade (tratamento ambulatorial costuma ser possível), 2 gravidade intermediária (considerar internação) e 3 a 5 alta gravidade (internação, avaliando UTI quando 4 a 5 pontos).
Exemplo
Um paciente de 70 anos (1) com confusão mental de início recente (1) soma 2 pontos — gravidade intermediária; considerar internação.
O CURB-65 pode subestimar a gravidade em jovens, em quem tem hipoxemia ou comorbidades descompensadas. A saturação de oxigênio, o estado geral e o suporte social pesam tanto quanto a pontuação.
Referências
- Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382. doi:10.1136/thorax.58.5.377. PMID 12728155.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Pneumonia (community-acquired): antimicrobial prescribing. NICE guideline NG138. 2019. nice.org.uk.