Para que serve
A taxa de filtração glomerular (TFG) é uma medida global da função renal. Esta calculadora a estima pela equação CKD-EPI Creatinina 2021, versão descrita em diretrizes atuais. O resultado é informativo e deve ser interpretado no contexto clínico por profissional habilitado.
A equação anterior (CKD-EPI 2009) aplicava um coeficiente de ×1,159 quando o paciente era classificado como de raça negra, o que podia superestimar a TFG em parte da população. A CKD-EPI 2021 foi desenvolvida para eliminar esse coeficiente, mantendo precisão equivalente em todos os grupos. A força-tarefa NKF-ASN (2021) e a KDIGO (2024) descrevem o uso da versão sem raça — por isso esta calculadora não oferece essa opção. Quando a creatinina é pouco confiável (massa muscular atípica, lesão renal aguda), a alternativa atual é a CKD-EPI Creatinina-Cistatina C 2021, que também é livre de raça e exige a dosagem de cistatina C.
Como interpretar o resultado
O resultado é expresso em mL/min/1,73 m² e classificado nos estágios KDIGO da função renal:
| TFG (mL/min/1,73 m²) | Estágio |
|---|---|
| 90 ou mais | G1 — normal ou alta |
| 60 a 89 | G2 — levemente reduzida |
| 45 a 59 | G3a — leve a moderada |
| 30 a 44 | G3b — moderada a grave |
| 15 a 29 | G4 — gravemente reduzida |
| Abaixo de 15 | G5 — falência renal |
Exemplo
Um paciente masculino, com 60 anos e creatinina sérica de 1,1 mg/dL, tem TFG estimada de aproximadamente 76 mL/min/1,73 m² — correspondente ao estágio G2 (levemente reduzida).
A TFG estimada pela creatinina é menos confiável em situações de massa muscular atípica (idosos, amputados, atletas), em lesão renal aguda e em variações abruptas da creatinina. O estadiamento da doença renal crônica exige confirmação após pelo menos três meses.
Referências
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New creatinine- and cystatin C-based equations to estimate GFR without race. New England Journal of Medicine. 2021;385(19):1737-1749. doi:10.1056/NEJMoa2102953. PMID 34554658.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International. 2024;105(4S):S117-S314. doi:10.1016/j.kint.2023.10.018. PMID 38490803.